PDCA循環(huán)在提高手術室一次性物品有效使用率的效果。方法 2012年1～5月,對未實施PDCA循環(huán)管理的普通外科、肝膽外科手術446臺,所用一次性無菌物品9362件設為實施前組。
2012年6～11月,實施PDCA循環(huán)管理的外科、肝膽外科手術501臺,所用一次性手術床手術物品11973件設為實施后組。比較PDCA實施前后一次性無菌物品有效使用率及手術醫(yī)生對手術室護士滿意度情況。結果 PDCA實施前后一次性無菌物品有效使用率及手術醫(yī)生對手術室護士滿意度比較,均P<0.05,差異具有統計學意義,實施后效果明顯高于實施前。結論 PDCA循環(huán)管理手術室一次性無菌物品能有效提高一次性物品的使用率,減少浪費,節(jié)約資源。手術室是醫(yī)院的重要醫(yī)療資源,通過有效流程優(yōu)化及使用麻醉恢復室,其運轉效率不斷提高,但是仍然不能滿足患者和臨床科室日益增長的醫(yī)療服務需求,仍然存在手術室過度利用和利用不足的情況。人工手術資源調度一定程度提高手術資源利用效率,而借助計算機系統的數學協同優(yōu)化的手術資源調度,能彌補人工調度的不足,實現系統資源匹配與動態(tài)實時優(yōu)化,有效減少手術患者住院等待時間、提高手術資源利用效率。了解潔凈手術間多臺手術時不同時間段空氣細菌污染情況。方法:選擇百級潔凈手術間兩間,面積均為40 m2,連續(xù)在相同溫度、濕度的環(huán)境下進行48次144例Ⅰ類切口手術。兩間手術間分別為A組和B組,A組每臺手術結束后常規(guī)清理手術間,并靜態(tài)自凈15 min后接下一臺手術;B組手術結束后常規(guī)清理手術間,立即接下一臺手術。
兩組手術過程中均控制人員流動、開關門、挪動儀器、整理布類物品等的次數及動作幅度。分別在兩個手術間當天第1,2,3臺手術患者切皮時、手術開始60 min、結束前10 min 9個時點采用"五點法"在手術間布置細菌培養(yǎng)基采樣。
